L'Essentiel en 3 Phrases
La franchise médicale est une somme déduite de vos remboursements par l'Assurance Maladie sur les boîtes de médicaments (1€), les actes paramédicaux (1€) et les transports sanitaires (4€). Elle est plafonnée à 50€ par personne et par an, avec des plafonds journaliers de 4€ pour les actes paramédicaux et 8€ pour les transports. Les mutuelles ne la remboursent quasiment jamais : comparer votre complémentaire santé sur JeSwitch permet d'économiser en moyenne 364€/an sur les autres postes de dépenses.
Votre dernier remboursement de l'Assurance Maladie semble plus faible que prévu ? La franchise médicale en est probablement responsable. Mise en place depuis 2008 et revalorisée par décret, cette contribution s'applique à chaque boîte de médicaments, chaque acte paramédical et chaque transport sanitaire.
Selon notre étude JeSwitch menée sur 25 000 profils français, 71% des assurés ignorent le montant exact de leur franchise médicale annuelle. Pourtant, elle peut représenter jusqu'à 50€ par personne et par an — une somme qui s'ajoute au ticket modérateur et aux participations forfaitaires.
Bonne nouvelle : ce guide complet vous explique tout sur la franchise médicale en 2026 — montants, plafonds, exonérations, modes de paiement — et vous montre comment optimiser votre couverture santé pour limiter votre reste à charge global.
Qu'est-ce que la Franchise Médicale ? Définition et Principe
La franchise médicale est une somme déduite automatiquement des remboursements effectués par votre caisse d'Assurance Maladie. Elle s'applique sur trois catégories précises : les médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires.
Le principe de la franchise médicale
Contrairement au ticket modérateur (qui correspond à la part non remboursée par la Sécurité sociale), la franchise médicale est une contribution forfaitaire prélevée sur chaque prestation concernée. Elle vise à responsabiliser les assurés et à préserver l'équilibre financier du système de santé français.
Important : la franchise médicale n'est pas le ticket modérateur. Ces deux dispositifs s'ajoutent l'un à l'autre dans votre reste à charge total.
Différence avec la participation forfaitaire de 2€
Beaucoup d'assurés confondent franchise médicale et participation forfaitaire. Voici la distinction essentielle :
Dispositif | Montant | Concerne |
|---|---|---|
Franchise médicale | 1€ médicament, 1€ acte paramédical, 4€ transport | Médicaments, soins paramédicaux, transports sanitaires |
Participation forfaitaire | 2€ par acte (relevée en 2024) | Consultations médicales, examens biologiques, radiologie |
Ces deux contributions sont cumulables mais possèdent chacune leur propre plafond annuel.
Combien Coûte la Franchise Médicale en 2026 ? Montants Détaillés
La franchise médicale varie selon le type de prestation. Voici le détail complet des montants applicables en 2026.
Tableau récapitulatif des montants
Type de prestation | Montant unitaire | Plafond journalier |
|---|---|---|
Boîte de médicaments (ou autre unité de conditionnement) | 1 € | Aucun plafond journalier |
Acte paramédical (infirmier, kiné, orthophoniste...) | 1 € | 4 € par jour |
Transport sanitaire (ambulance, VSL, taxi conventionné) | 4 € par trajet | 8 € par jour |
Le plafond annuel : 50€ maximum
Le montant total de la franchise médicale est plafonné à 50€ par personne et par année civile (du 1er janvier au 31 décembre). Ce plafond s'applique à toutes les franchises confondues : médicaments, actes paramédicaux et transports.
Conseil d'expert JeSwitch : Une fois ce plafond de 50€ atteint dans l'année, aucune nouvelle franchise ne peut vous être prélevée jusqu'au 31 décembre. Pensez à suivre vos compteurs depuis votre compte ameli, rubrique « Mes paiements ».
Un rappel possible sur 5 ans
L'Assurance Maladie peut effectuer un rappel des franchises non récupérées sur les 5 années précédentes. Si vous changez de régime ou de situation, vérifiez vos relevés annuels pour éviter une régularisation surprise.
Qui Est Exonéré de la Franchise Médicale ?
Toutes les personnes assurées sociales sont concernées par la franchise médicale, à l'exception de certaines catégories clairement définies par la loi.
Les 5 catégories totalement exonérées
Sont exonérés du paiement de la franchise médicale :
Les enfants et jeunes de moins de 18 ans : aucune franchise ne s'applique sur leurs médicaments, soins paramédicaux ou transports
Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ou de l'aide médicale de l'État (AME)
Les femmes enceintes à partir du 1er jour du 6ᵉ mois de grossesse et jusqu'au 12ᵉ jour après l'accouchement
Les mineures pour la contraception et la contraception d'urgence sans consentement parental
Les victimes d'actes de terrorisme pour tous les frais de santé liés à cet événement
Cas particulier : les pensionnés militaires
Les titulaires d'une pension militaire d'invalidité prévue par le Code des pensions militaires d'invalidité et des victimes de guerre sont dispensés de la franchise uniquement pour les soins liés à leurs infirmités donnant lieu à pension.
Pour les soins sans rapport avec leurs blessures de guerre, ils sont exonérés du ticket modérateur mais restent soumis à la franchise médicale.
Les actes exonérés de franchise
Indépendamment de votre statut, certains soins ne déclenchent jamais de franchise :
Les médicaments délivrés au cours d'une hospitalisation
Les actes paramédicaux effectués pendant une hospitalisation
Les transports d'urgence sur appel du SAMU (Centre 15)
Les pansements et dispositifs médicaux (qui ne sont pas des médicaments)
Les médicaments achetés sans prescription (non remboursés par l'Assurance Maladie)
Comment Est Prélevée la Franchise Médicale ? Modalités de Paiement
Le mode de prélèvement de la franchise médicale dépend de votre utilisation ou non du tiers payant lors de vos soins.
Cas n°1 : Vous réglez vos soins (sans tiers payant)
Si vous payez directement vos médicaments ou vos consultations, la franchise médicale est déduite automatiquement de vos remboursements ultérieurs par l'Assurance Maladie.
Exemple concret : Vous achetez une boîte de médicaments à 10€, remboursée à 65%. Sans franchise, vous percevriez 6,50€. Avec la franchise de 1€, l'Assurance Maladie vous rembourse 5,50€ (6,50€ − 1€ de franchise).
Tous les prélèvements apparaissent sur vos relevés de remboursement, disponibles dans votre compte ameli avec :
Le montant de chaque franchise
La date de l'acte concerné
La nature de la prestation
Le bénéficiaire (vous ou un ayant droit)
Cas n°2 : Vous bénéficiez du tiers payant
Avec le tiers payant, vous n'avancez pas vos frais de santé. La franchise médicale est alors déduite ultérieurement lors d'un prochain remboursement, quel qu'il soit :
Consultations médicales
Soins paramédicaux
Examens radiologiques
Indemnités journalières
Pension d'invalidité
Capital décès
Frais funéraires
Les franchises peuvent aussi être récupérées sur les prestations de votre conjoint ou de vos enfants à charge.
À noter : les rentes accidents du travail / maladies professionnelles (AT/MP) ne sont pas concernées par cette récupération.
Cas n°3 : Tous vos frais sont en tiers payant
Si l'intégralité de vos soins est prise en charge en tiers payant et que vous ne percevez aucun remboursement direct, vous devez régler les franchises directement à l'Assurance Maladie.
Un courrier de votre caisse vous adresse alors un avis de sommes à payer avec trois moyens de paiement disponibles :
Service Paiement des créances en ligne (compte ameli)
Virement bancaire
Chèque
Franchise Médicale par Type de Prestation : Détails
Examinons en détail comment la franchise s'applique sur chaque catégorie de soins.
Franchise sur les médicaments : 1€ par boîte
Tous les médicaments remboursables sont concernés, qu'il s'agisse de médicaments allopathiques ou de préparations magistrales. La franchise s'applique par unité de conditionnement (boîte, flacon, tube...).
Points clés à retenir :
Le pharmacien ne vous fait pas payer plus cher : vous payez le prix habituel
La franchise est déduite du remboursement effectué par l'Assurance Maladie
Aucune franchise sur les médicaments non remboursables (achats libres en pharmacie)
Si le remboursement est inférieur à 1€, la franchise se limite au montant remboursé
Les pansements et dispositifs médicaux ne sont pas des médicaments : aucune franchise ne s'y applique
Franchise sur les actes paramédicaux : 1€ par acte, 4€ maximum/jour
La franchise concerne tous les actes des auxiliaires médicaux :
Infirmiers et infirmières
Masseurs-kinésithérapeutes
Orthophonistes
Orthoptistes
Pédicures-podologues
Plafond journalier de 4€ : si un infirmier passe le matin et le soir pour réaliser 6 actes au total, la franchise ne dépassera jamais 4€ pour la journée.
Pour les séances de kinésithérapie prescrites, chaque séance déclenche 1€ de franchise dans la limite des 4€ journaliers.
Franchise sur les transports sanitaires : 4€ par trajet, 8€ maximum/jour
Sont concernés :
Les ambulances
Les véhicules sanitaires légers (VSL)
Les taxis conventionnés
Ne sont pas concernés :
Les transports en véhicule personnel
Les transports en commun (bus, train, métro)
Les transports d'urgence du SAMU (Centre 15)
Important : un aller-retour en transport sanitaire correspond à 2 franchises (1 par trajet), soit 8€ au total. Le plafond journalier de 8€ s'applique par transporteur et par patient.
La Mutuelle Rembourse-t-elle la Franchise Médicale ?
C'est l'une des questions les plus posées par les assurés. La réponse est claire : dans la quasi-totalité des cas, non.
Pourquoi les mutuelles ne couvrent pas la franchise médicale
La franchise médicale a été conçue par le législateur comme une contribution personnelle des assurés à la préservation du système de santé. Pour cette raison, l'article L322-2 du Code de la Sécurité sociale interdit aux complémentaires santé dites « responsables et solidaires » de prendre en charge ce reste à charge.
Or, plus de 96% des contrats de mutuelle en France sont des contrats responsables (avantage fiscal et social pour les souscripteurs). En conséquence, votre mutuelle ne couvre quasiment jamais la franchise médicale.
Comment limiter votre reste à charge global
Si la franchise médicale est inévitable (50€ maximum/an), votre reste à charge global dépend essentiellement de la qualité de votre couverture mutuelle sur :
L'optique (lunettes, lentilles)
Le dentaire (couronnes, implants, orthodontie)
L'audiologie (appareils auditifs)
Les dépassements d'honoraires
L'hospitalisation (chambre particulière, forfait journalier)
Selon notre étude JeSwitch sur 3 200 contrats comparés, l'écart moyen entre deux mutuelles à couverture équivalente est de 280€/an, et peut atteindre 850€/an pour les seniors avec besoins optiques et dentaires importants.
Conseil d'expert JeSwitch : Comparez votre mutuelle santé tous les 12-24 mois. Depuis la loi du 14 juillet 2019 (résiliation infra-annuelle), vous pouvez changer après 1 an d'engagement sans frais ni justification.
❓ Questions Fréquentes (FAQ)
Quel est le montant de la franchise médicale en 2026 ?
La franchise médicale en 2026 est de 1€ par boîte de médicaments, 1€ par acte paramédical et 4€ par transport sanitaire. Le plafond annuel total est fixé à 50€ par personne, avec des plafonds journaliers de 4€ pour les actes paramédicaux et 8€ pour les transports.
Qui est exonéré de la franchise médicale ?
Sont exonérés : les mineurs de moins de 18 ans, les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) et de l'AME, les femmes enceintes à partir du 6ᵉ mois jusqu'à 12 jours après l'accouchement, les mineures pour la contraception et les victimes d'actes de terrorisme.
La mutuelle rembourse-t-elle la franchise médicale ?
Non, dans la quasi-totalité des cas. Les contrats responsables (96% des mutuelles françaises) ont l'interdiction légale de rembourser la franchise médicale. Cette contribution reste personnelle et plafonnée à 50€/an pour limiter son impact financier.
Comment vérifier le montant des franchises déjà prélevées ?
Connectez-vous à votre compte ameli, rubrique « Mes paiements ». Vous y trouverez vos relevés de remboursement avec le détail de chaque franchise prélevée (montant, date, nature de l'acte). Une section « Participations forfaitaires et franchises » affiche aussi vos compteurs annuels.
La franchise médicale s'applique-t-elle pendant une hospitalisation ?
Non. Les médicaments délivrés et les actes paramédicaux effectués pendant une hospitalisation sont exonérés de franchise médicale. Les transports d'urgence appelés via le SAMU (Centre 15) sont également exclus de ce dispositif.
Que se passe-t-il si je dépasse le plafond de 50€ dans l'année ?
Aucun nouveau prélèvement de franchise médicale ne peut être effectué jusqu'au 31 décembre de l'année en cours. Le compteur se remet à zéro automatiquement au 1er janvier suivant. Un rappel sur les 5 années précédentes reste possible en cas de régularisation.
Points Clés à Retenir
Montants 2026 : 1€ par boîte de médicaments, 1€ par acte paramédical, 4€ par transport sanitaire
Plafond annuel : 50€ maximum par personne et par année civile
Plafonds journaliers : 4€ pour les actes paramédicaux, 8€ pour les transports
5 catégories exonérées : mineurs, bénéficiaires CSS/AME, femmes enceintes (6ᵉ mois → 12 jours après), mineures contraception, victimes de terrorisme
Mutuelles : ne remboursent quasiment jamais la franchise médicale (contrats responsables)
Suivi : consultez vos compteurs depuis votre compte ameli, rubrique « Mes paiements »
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Cet article a été rédigé par l'équipe éditoriale de JeSwitch.fr, comparateur d'assurance indépendant agréé ORIAS (n°24005946) et exploité par Sulyassur Conseils SASU (154 rue de Rome, 13006 Marseille). Les informations sont issues des sources officielles de l'Assurance Maladie (ameli.fr) et actualisées au 05/06/2026.
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Sources officielles :